探訪|銀發(fā)經(jīng)濟(jì)“最后一公里”
探訪|銀發(fā)經(jīng)濟(jì)“最后一公里”
新時(shí)代下的“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”,正在給出新命題。
11月24日,《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》發(fā)布,其中提到,要以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力、制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單、發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)”,將老年教育納入終生教育體系、實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)等內(nèi)容。從健全養(yǎng)老服務(wù)體系、完善老年人健康支撐體系、促進(jìn)老年人社會(huì)參與、著力構(gòu)建老年友好型社會(huì)、積極培育銀發(fā)經(jīng)濟(jì)等方面提出一攬子舉措。
事實(shí)上,為應(yīng)對(duì)人口老齡化,國家自2000年以來已陸續(xù)出臺(tái)一系列措施,涉及養(yǎng)老服務(wù)、勞動(dòng)力供給、科技創(chuàng)新、文化產(chǎn)品服務(wù)、金融支持、優(yōu)化計(jì)生政策等。在亟待破題的老齡化之下,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)漸成藍(lán)海。根據(jù)艾瑞咨詢數(shù)據(jù),截至2021年,國內(nèi)養(yǎng)老市場規(guī)?;?qū)⑼黄?0萬億元,2030年達(dá)到22.3萬億元。
根據(jù)《意見》,在養(yǎng)老所涵蓋的多種形式里,“居家養(yǎng)老”將繼續(xù)發(fā)揮其作為基礎(chǔ)形式的使命,與此同時(shí),家門口的社區(qū)養(yǎng)老也將被作為未來的重要補(bǔ)充。
在這背后,國內(nèi)居家、社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀如何?政府、企業(yè)各自扮演哪種角色?能提供什么樣的養(yǎng)老服務(wù)?數(shù)字化飛速發(fā)展的今天,科技能為養(yǎng)老的“最后一公里”做點(diǎn)什么?
銀發(fā)族“居家”不易
“一日三餐都是問題”
最近每到臨近午餐時(shí)間,27歲的白領(lǐng)林美麗(化名)在工作的間隙,通過手機(jī)下單了第二天的外賣,備注要求“葷素搭配、營養(yǎng)均衡?!?/p>
這份外賣是點(diǎn)給她在桂林老家的姥姥、姥爺,每個(gè)月的預(yù)算有1000元,“年紀(jì)大了做飯不方便?!?/p>
姥爺所在的養(yǎng)老社區(qū)其實(shí)也有食堂,但并不送餐上門,對(duì)于80歲的姥爺來說,每次往返食堂花費(fèi)近一小時(shí)去吃頓飯已經(jīng)不是一件輕松的事,“之前上下樓梯摔過一次,姥姥胸骨摔碎了,呼吸都痛,養(yǎng)了一個(gè)月”,林美麗說。外賣成為了一個(gè)不算理想?yún)s也“只能如此”的選擇。
第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上老年人口已達(dá)2.64億人。在2011年2月,民政部發(fā)布的《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》首次提出“9073”的養(yǎng)老模式中規(guī)劃,未來養(yǎng)老結(jié)構(gòu)為90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照護(hù)養(yǎng)老,7%的老年人通過購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老,3%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。
然而,根據(jù)2020年9月民政部對(duì)養(yǎng)老政策建議的回復(fù),截至目前,我國超過99%的老年人在居家和社區(qū)養(yǎng)老,僅有不到1%的老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,居家和社區(qū)養(yǎng)老是當(dāng)前主要養(yǎng)老方式,發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)于老年人就近就便養(yǎng)老有重要意義。
對(duì)于傳統(tǒng)意義上的“居家”而言,最平常的一日三餐是首要難題。以北京市為例,北京市民政局曾經(jīng)針對(duì)老年助餐需求所做的一項(xiàng)專門調(diào)查顯示,全市對(duì)助餐需求比較強(qiáng)烈的老年人群體主要集中在三類:高齡老年人,獨(dú)居老年人,失能失智老年人。據(jù)統(tǒng)計(jì),這三類老年人全市約80萬人。
居住在朝陽區(qū)雙井街道的張大爺,80歲卻身體依舊健朗,用餐需求已經(jīng)得到解決。張大爺告訴記者,自己一般早餐雞蛋、牛奶和面包饅頭就解決了。午餐和晚餐都湊合著來。在雙井街道社區(qū)服務(wù)站開通助餐服務(wù)后,張大爺?shù)奈绮?、晚餐得以解決。“歲數(shù)也大了,只能到驛站訂飯吃,偶爾晚上自己做?!?/p>
記者在北京雙井富力社區(qū)養(yǎng)老驛站看到,這里的助餐服務(wù)分別提供定點(diǎn)供餐和送餐服務(wù)。一份餐15元,能有兩菜一湯。每天遇到實(shí)在是出門不方便的,需要花7元送餐費(fèi),就有工作人員送到家里。雙井社區(qū)服務(wù)中心養(yǎng)老驛站工作人員告訴記者,目前有四五十人長期在驛站訂餐。而受限于工作人員數(shù)量,只有的確是無法出門的老人,才有工作人員提供送餐服務(wù)。
家政成為主要承載方
“上門服務(wù)已起步,陪同服務(wù)不完善”
居家養(yǎng)老需要解決的還不僅僅是三餐飯的問題。
基礎(chǔ)的生活需求外,老年人還有陪同就診、康復(fù)指導(dǎo)、健康管理等需求。這時(shí)候,各類上門服務(wù)就成了首要選擇。貝殼財(cái)經(jīng)記者走訪發(fā)現(xiàn),當(dāng)前,大小家政公司正在承載著居家養(yǎng)老市場的最大人力需求。
“真正獨(dú)居在家的老人比較少,他們一般都有保姆陪著,沒有保姆陪著的就會(huì)叫保潔或者小時(shí)工,有的保姆照顧老人一照顧就是很多年?!?/p>
12月13日,北京朝陽區(qū)雙井街道養(yǎng)老驛站的工作人員告訴記者,雙井社區(qū)的養(yǎng)老驛站,也能為老人提供很多居家服務(wù),周邊通過驛站來預(yù)約保潔等上門服務(wù)的有五六百人。據(jù)記者觀察,該驛站能夠提供日托服務(wù)、上門短時(shí)照護(hù)、居家保潔和空調(diào)清洗等助潔服務(wù)、陪同就醫(yī)或?qū)I(yè)護(hù)理等助醫(yī)服務(wù)。就連日常接送、適老化改造、醫(yī)療護(hù)理器械租賃、通下水道等服務(wù)也都在其中。
根據(jù)該街道公示的價(jià)目表,服務(wù)費(fèi)基本上是按小時(shí)或按次數(shù)收費(fèi)。比如陪同就醫(yī)、上門助浴等,按照老人的自理能力劃分級(jí)別,相應(yīng)服務(wù)價(jià)格也各有不同,有的需求幾十元就能解決,有的可能需要上百元或者幾百元。
“我們跟家政公司有合作,老人找到我們,我們找家政去服務(wù)他們”,上述工作人員表示,養(yǎng)老驛站本身沒有食堂,驛站的送餐服務(wù)也是由專門的送餐公司來提供。
如同雙井社區(qū)服務(wù)驛站一樣,提供上門服務(wù)的服務(wù)商,大多都是家政公司。在北京市96156居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)上,專門開啟了網(wǎng)上商城,以及提供助老服務(wù)商的查詢功能,其中分類為“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”、“家政服務(wù)”、“生活服務(wù)”、“商場超市”、“餐飲服務(wù)”、“文化娛樂”、“醫(yī)藥醫(yī)療”幾大專區(qū)。
在“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”中,大部分的養(yǎng)老服務(wù)驛站都能夠提供助潔、理發(fā)、修腳、陪同就診服務(wù)。記者隨機(jī)撥打了幾個(gè)電話了解到,通過養(yǎng)老驛站預(yù)約上門服務(wù)后,最后來提供保潔、照料等服務(wù)的也是家政公司。
雖然居家服務(wù)需求正在被關(guān)注,但記者在走訪中發(fā)現(xiàn),依然有一些老年人服務(wù)有待完善。北京大商超市的一位工作人員告訴記者,目前有很多老人會(huì)帶著養(yǎng)老助殘卡去超市購物,但有的門店并不售賣老年紙尿褲等老年用品。
數(shù)字化:制造鴻溝,也填補(bǔ)鴻溝
“要教會(huì)老年人用智能手機(jī)”
人力無法充分滿足的老年人生活中“最后一公里”需求,數(shù)字科技正在用各種方式填補(bǔ)。貝殼財(cái)經(jīng)記者注意到,近年來,一些專門針對(duì)老年生活服務(wù)的數(shù)字化平臺(tái)正在不斷出現(xiàn)。比如在北京、上海等地,都有專門地針對(duì)老年人服務(wù)的小程序或者APP,或者是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中,有企業(yè)開始提供數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù),但仍需完善。
記者看到,僅北京就有多款針對(duì)老年人服務(wù)的小程序。記者通過北京96156的電商平臺(tái)查詢到,有“金色家園”、“誠和敬”等小程序入口,可以讓老年人購買到所需的護(hù)理用品、臥床輔具、代步工具等服務(wù)。
線上平臺(tái)的初衷是解決需求,但同時(shí)也帶來了額外需求:使用線上工具的需求。
54歲的楊慧娟是家政公司阿姨到家的工作人員,目前正負(fù)責(zé)護(hù)理一位80多歲的人,平時(shí)的工作中負(fù)責(zé)照顧老人的一切生活起居事務(wù):買菜,洗衣,做飯,打掃衛(wèi)生,提醒按時(shí)服藥等。除了這些基礎(chǔ)的生活服務(wù),她需要去體會(huì)老人的心理需求,豐富老人的精神生活。
“您這么聰明,怎么可能學(xué)不會(huì)呢。手機(jī)的電源鍵在右側(cè),來,您按一下屏幕就亮了。我們再用手指劃開屏幕,點(diǎn)開微信……”
老太太看見身邊人都用智能手機(jī)打電話、視頻,自己也很羨慕,為了教老人學(xué)習(xí)使用微信,楊慧娟專門手繪了一系列微信使用攻略圖,把使用微信的每一個(gè)步驟用簡單清晰的圖表現(xiàn)出來,然后一遍一遍講解和示范。
事實(shí)上,老年人的數(shù)字生活需求已經(jīng)被一些機(jī)構(gòu)和組織關(guān)注到。今年3月,螞蟻集團(tuán)發(fā)起了藍(lán)馬甲的專項(xiàng)行動(dòng),主要做老年人的數(shù)字助老教學(xué)和防騙知識(shí)普及。藍(lán)馬甲項(xiàng)目發(fā)起人、螞蟻集團(tuán)總監(jiān)張建亞對(duì)記者表示,隨著數(shù)字化技術(shù)加速覆蓋醫(yī)療、養(yǎng)老、交通出行等生活的方方面面,“部分產(chǎn)品界面交互復(fù)雜、操作不友好,適老化產(chǎn)品改造缺乏專業(yè)人才,各種APP無障礙化普及率較低。更重要的是,對(duì)于智能手機(jī),沒人教學(xué),功能不會(huì)用;老人遺忘曲線短,也缺少能隨時(shí)咨詢的人。”
張建亞對(duì)記者表示,目前藍(lán)馬甲主要是側(cè)重兩方面,一個(gè)是老年人使用手機(jī)、智能設(shè)備的需求,另外一個(gè)就是防騙,“老年人雖然不是被騙最多的群體,但老年人群體是被騙金額較大的群體?!?/p>
據(jù)了解藍(lán)馬甲在河南鄭州專門推出過一款老人專用的健康碼,在老人將健康碼下載打印后,出示給工作人員來掃,以此減低老年人的操作難度。螞蟻集團(tuán)還升級(jí)了“藍(lán)馬甲”無障礙計(jì)劃,在支付寶上推出針對(duì)老年人的“暖洋洋專線”,開放一鍵呼入直連人工的快速通道。
藍(lán)馬甲的創(chuàng)新之處,還在于“老人幫扶老人”。張建亞告訴記者,目前藍(lán)馬甲的志愿者、講師也有很多都是老年人,“印象比較深刻的是一位鄭州的呂大爺,他特別熱心,退休之后編了一個(gè)360頁的冊子教大家用手機(jī),疫情期間還通過直播的方式給大爺大媽們普及知識(shí)?!?/p>
目前,藍(lán)馬甲已經(jīng)有服務(wù)社區(qū)講座、驛站1對(duì)1答疑、沉浸式防騙展、數(shù)字生活體驗(yàn)點(diǎn)4大服務(wù)。成立至今,藍(lán)馬甲已累計(jì)走進(jìn)40+城市,3200+社區(qū),舉辦10000+場次駐點(diǎn),服務(wù)超20萬人次。
“明年,我們希望能有所下沉,一步步地從一線城市、二線城市,到三四五線城市、縣域,滿足更多老年朋友的需求?!睆埥▉啽硎尽?/p>
產(chǎn)業(yè)觀察 1
養(yǎng)老企業(yè)超33萬家
社區(qū)養(yǎng)老在縣域“推不動(dòng)”?
如果說一些家政公司等上門服務(wù)機(jī)構(gòu)主要為90%的老年人服務(wù),社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老就主要服務(wù)著剩下的7%和3%。
12月13日午間,記者來到北京朝陽區(qū)的一家養(yǎng)老驛站,聽到106號(hào)床按下了呼叫鈴,聽到鈴聲后護(hù)老員迅速做出反應(yīng),趕去問詢老人的需求。這里是一家剛剛建成不久的小型養(yǎng)老院,只能容納40個(gè)老人,24小時(shí)能得到護(hù)理員照料,基礎(chǔ)設(shè)施齊全。記者在這家養(yǎng)老驛站看到,老人們的房間里都使用的是老年設(shè)施,比如馬桶邊設(shè)置老年扶手、書桌上帶著可以扶著的把手,床使用的是能夠升降的醫(yī)用床。
“我們服務(wù)的基本上都是失能和半失能老人,兩個(gè)人一個(gè)房間,一直都有護(hù)理員照料”,該驛站的工作人員告訴記者,基本上還有生活能力的老人,都不會(huì)選擇來養(yǎng)老院,“簡單的生活沒問題的話,來養(yǎng)老院的錢也不一定能負(fù)擔(dān)得起。”
這樣一家養(yǎng)老驛站雖然規(guī)模很小,但每個(gè)月僅床位費(fèi)就要3500元起,加上餐費(fèi)和護(hù)理費(fèi),有的每月費(fèi)用最高能到1.3萬元。
與高價(jià)的養(yǎng)老驛站不同,公立養(yǎng)老院有的能拿到政府補(bǔ)貼,價(jià)格相對(duì)較低。山東聊城莘縣的岳莊今年70歲,已經(jīng)在縣城的養(yǎng)老院住了三年。他告訴記者,自己所在的養(yǎng)老院生活還不錯(cuò),同樣是兩個(gè)人一間房,每個(gè)月1600元。
這背后,是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、養(yǎng)老用品業(yè)、養(yǎng)老房地產(chǎn)、養(yǎng)老金融組成的龐大的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)。用企查查數(shù)據(jù)檢索“養(yǎng)老”,能檢索出33.6萬家企業(yè),檢索“養(yǎng)老院”出現(xiàn)的企業(yè)有28750家。
從養(yǎng)老服務(wù)業(yè)看,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的成熟度更高。中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)研究室副主任鄭志剛對(duì)記者表示,跟居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老對(duì)比,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展歷程較早,從我們的敬老院到后來各種各樣的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),例如養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓等等,目前我國的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老最為成熟。
“衡量一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營能力高低的關(guān)鍵,主要是看它的數(shù)字化水平。一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠具備數(shù)字化能力,前提是它已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化管理、具備了數(shù)字化應(yīng)用相關(guān)的人才、同時(shí)一般已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了連鎖化經(jīng)營?!?/p>
僅從北京市看,截至2021年6月底,全市已建成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)576家,床位11萬張。
企業(yè)也紛紛在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)力。天鵝到家相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)貝殼財(cái)經(jīng)記者表示,養(yǎng)老一直是公司的核心戰(zhàn)略之一,“從我們的角度預(yù)計(jì),在未來的5~10年,老年護(hù)理這塊需求會(huì)是一個(gè)快速的增長狀態(tài)。”
對(duì)比一線城市的居家養(yǎng)老,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村的養(yǎng)老需求更為迫切。根據(jù)我國第七次人口普查數(shù)據(jù),我國老齡化水平城鄉(xiāng)差異明顯:鄉(xiāng)村60歲、65歲及以上老人的比重遠(yuǎn)超城鎮(zhèn),這表示我國農(nóng)村的老齡化速度要快于城鎮(zhèn),是人口老齡化大潮沖擊的第一站。
“我們?nèi)ハ锣l(xiāng)走訪的過程當(dāng)中,遇到的空巢老人情況不是很多,我們這些地方大部分是子女和父母住在一起的,或者分開和不同的子女住。”
席梓黛(化名)在云南某縣城的民政單位工作,在脫貧攻堅(jiān)之前,她所在的縣是國家級(jí)貧困縣。據(jù)她反映,農(nóng)村主要采取的是居家養(yǎng)老模式。
對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)的養(yǎng)老環(huán)境來說,還有很多問題需要被解決。中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)理事長于建偉對(duì)記者表示,我國鄉(xiāng)村的老齡化程度明顯重于城鎮(zhèn)。由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)滯后,基層組織建設(shè)相對(duì)薄弱,加上農(nóng)民居住比較分散,公共服務(wù)投入資金短缺、效益較低,農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能明顯弱化,“缺錢”是農(nóng)村養(yǎng)老難的根源,健康支持是農(nóng)村養(yǎng)老的難點(diǎn)。
席梓黛告訴記者,因?yàn)樯霞?jí)要求,自己所在的縣城此前建設(shè)了一個(gè)中心敬老院,剛開始屬于公立養(yǎng)老院,最初免費(fèi)收治了三十多位特困老人、沒有子女贍養(yǎng)的老人。
“后來改成公建民營的養(yǎng)老院,開始向社會(huì)招收老人,現(xiàn)在養(yǎng)老院總共有70位老人,具體付費(fèi)養(yǎng)老人員多少還不清楚?!?/p>
“社區(qū)養(yǎng)老的日間照料中心在我們這些地方基本上是掛了一個(gè)空殼,因?yàn)樯鐓^(qū)養(yǎng)老需要有專業(yè)的志愿團(tuán)隊(duì)、專業(yè)的服務(wù)人員,包括社區(qū)工作人員都需要配備齊全。在人員、編制、資金都不充足的情況下,社區(qū)養(yǎng)老的模式無法有效推動(dòng)。”
產(chǎn)業(yè)觀察 2
朝陽產(chǎn)業(yè)的利潤率不高
養(yǎng)老院平均入住率不到50%
不論是城市還是鄉(xiāng)村,銀發(fā)經(jīng)濟(jì)“最后一公里”的解決方案,最終還是會(huì)落地到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)來解決。
有數(shù)據(jù)顯示,2018年中國養(yǎng)老市場規(guī)模已超6.5萬億,2021年養(yǎng)老市場規(guī)模或?qū)⑼黄?0萬億,預(yù)計(jì)2030年達(dá)到22.3萬億元。
鄭志剛表示,加入到養(yǎng)老行業(yè)的企業(yè)越來越多,提供的養(yǎng)老服務(wù)種類也越來越多,很多上門服務(wù)越來越專業(yè),比如上門助浴、居家醫(yī)療等。養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)與餐飲、地產(chǎn)、金融、旅游、教育等多個(gè)領(lǐng)域相融合,呈現(xiàn)出多元化、多層次的特點(diǎn)。
“養(yǎng)老行業(yè)做得好肯定是賺錢的,但是暴利談不上,它的利潤率普遍不高。養(yǎng)老行業(yè)屬于朝陽產(chǎn)業(yè),市場前景廣闊,就機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的模式來看,往往是前期投入很大,回報(bào)周期很長,但是一旦管理體系搭建好了,服務(wù)質(zhì)量有保證,客源穩(wěn)定增長,長期收益一定可觀”,鄭志剛說。
然而在產(chǎn)業(yè)發(fā)展上,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也面臨諸多困境。中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)理事長于建偉對(duì)貝殼財(cái)經(jīng)記者表示,自己到訪過的養(yǎng)老院有城市高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、農(nóng)村養(yǎng)老院等,有運(yùn)營良好、一床難求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也有慘淡經(jīng)營、入住率很低的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
“目前,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的普遍表層問題是入住率較低,平均入住率大致在50%,部分入住率不到40%,有的甚至不到20%?!?/p>
于建偉表示,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率低的深層原因比較復(fù)雜,有的不做市場調(diào)查,盲目建院;有的選址不當(dāng),人不愿去;有的服務(wù)質(zhì)量差,留不住人。入住率越低經(jīng)濟(jì)效益就越差,繼而影響服務(wù)質(zhì)量,更留不住老人,形成惡性循環(huán)。
根據(jù)安信證券今年7月發(fā)布的研究報(bào)告,占八成人數(shù)的中等收入水平老年人因不滿足政府的最低保障無法入住公辦養(yǎng)老院,又支付不起高昂的高級(jí)養(yǎng)老院費(fèi)用,導(dǎo)致商業(yè)養(yǎng)老院的床位空置率高達(dá)46%。
那么,健全養(yǎng)老服務(wù)體系,還需要在哪些方面更加努力?
鄭志剛表示,“從國家層面來看,應(yīng)該更積極地去落實(shí)相關(guān)財(cái)稅支持政策、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)、打造一個(gè)更開放更公平的營商環(huán)境,讓國企、民企、外資、內(nèi)資能夠公平競爭,從企業(yè)角度來看,作為市場的主體,他們需要做好自己的商業(yè)模式,明確自己的定位,提升核心競爭力?!?/p>
B04-B05版采寫/新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng)記者 李云琦 趙方園 閻俠 席莉莉 實(shí)習(xí)生 張茜茹
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