截至4月29日上午最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,安徽阜陽(yáng)受腸道病毒EV71感染的兒童人數(shù)進(jìn)一步增加,已達(dá)到1520例,其中痊愈585例,經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡20例,仍在住院治療412例,其中重癥患者26例。在29日安徽省政府召開(kāi)的防治工作會(huì)議上,副省長(zhǎng)謝廣祥說(shuō),5-7月為流行高峰期,此次疾病的感染人數(shù)還將進(jìn)一步增加。
隨著時(shí)間的流逝,EV71已經(jīng)不只在安徽出現(xiàn),與之毗鄰的河南幾個(gè)縣也出現(xiàn)了類(lèi)似病例。
EV71,是不是傳染?
EV71病毒會(huì)不會(huì)傳染?傳染性強(qiáng)不強(qiáng)?對(duì)此,專(zhuān)家并沒(méi)有給出一個(gè)明確的答復(fù)。
“此次引起疫情的腸道病毒EV71會(huì)傳播,但它不是法定必須上報(bào)的傳染病!痹谧蛱煜挛2點(diǎn)舉行的新聞發(fā)布會(huì)上,阜陽(yáng)市疾病控制中心副主任萬(wàn)峻峰向記者解釋說(shuō)。
在隨后接受本報(bào)記者的采訪(fǎng)時(shí),萬(wàn)峻峰強(qiáng)調(diào),EV71的傳播并不典型,“專(zhuān)家調(diào)查發(fā)現(xiàn),它并不是簡(jiǎn)單的接觸或者通過(guò)空氣傳播,那些受感染的孩子并沒(méi)有關(guān)聯(lián)性,他們有的所在距離非常的遠(yuǎn),互相之間既不認(rèn)識(shí)也沒(méi)有接觸過(guò),因此它的傳播情況還不能下定論。
由于目前對(duì)病毒的研究還在進(jìn)行,萬(wàn)峻峰并沒(méi)有透露關(guān)于病毒的更多細(xì)節(jié),他告訴記者,有的孩子抵抗力強(qiáng),接觸了病毒也不會(huì)受到感染,有的感染了病毒后產(chǎn)生發(fā)熱發(fā)紅痘的癥狀后,5-7天卻會(huì)自然痊愈,有的經(jīng)過(guò)普通的治療也會(huì)恢復(fù)健康。
本報(bào)記者在發(fā)布會(huì)后追問(wèn)萬(wàn)峻峰,“比如SARS,它通過(guò)呼吸道快速的傳播,但EV71并不具有這個(gè)特征!比f(wàn)峻峰告訴記者。
阜陽(yáng)是中原交通樞紐,如果有父母帶著病兒離開(kāi)阜陽(yáng)到外地去,病毒會(huì)不會(huì)隨之流動(dòng)?對(duì)于記者的提問(wèn),萬(wàn)峻峰作出了比較模糊的回答,“簡(jiǎn)單的接觸不會(huì)傳播這個(gè)病毒,同時(shí),它又不會(huì)傳播給抵抗力強(qiáng)的成年人。另外,我們一直在加強(qiáng)阜陽(yáng)市兒童對(duì)該病的預(yù)防治療。”
相對(duì)于2003年對(duì)SARS的布防,本次EV71的疫情并沒(méi)有采取對(duì)傳染渠道的控制。記者得到的省工作會(huì)議報(bào)告上說(shuō)到,要大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),抓好公共場(chǎng)所衛(wèi)生整治,提高農(nóng)民群眾的衛(wèi)生意識(shí)和防病能力。萬(wàn)峻峰也強(qiáng)調(diào),正確處理糞便垃圾,是目前控制此病的一個(gè)有效措施。
但一個(gè)明顯的現(xiàn)象是,受感染的兒童人數(shù)仍然在不斷增加。
患兒家長(zhǎng):“我的孩子很衛(wèi)生”
相對(duì)于目前1500多名感染了EV71病毒的阜陽(yáng)兒童,1歲半的陳暢是幸運(yùn)的,在經(jīng)歷了從感染,到發(fā)燒、發(fā)紅點(diǎn)、肺感染和腦膜炎后,由于得到了及時(shí)治療,他脫離了生命危險(xiǎn)。
孩子的家屬告訴記者,孩子平時(shí)生活很衛(wèi)生。
陳暢的爺爺陳文禮是一位有著31年從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,陳暢同爺爺生活在一起,耳濡目染,才1歲半就自覺(jué)地要求飯前洗手。
陳文禮向記者回憶說(shuō),4月23日晚8時(shí),陳暢開(kāi)始發(fā)燒,嘴角、手、腳和臀部起紅點(diǎn),“從醫(yī)31年,我根本就沒(méi)見(jiàn)過(guò)這種癥狀,我開(kāi)始認(rèn)為這是手足口病,但臀部也起了紅點(diǎn),這不對(duì)!标愇亩Y嘗試著給孫子打了退燒針后,當(dāng)晚12時(shí),陳暢體溫恢復(fù)到36.9度。
24日凌晨,警覺(jué)的陳文禮給陳暢量了一次體溫,發(fā)現(xiàn)體溫回升到了38.1度,呼吸出現(xiàn)雜音。陳文禮馬上決定帶孩子到阜陽(yáng)第二醫(yī)院。
趕到醫(yī)院是6時(shí),前來(lái)看病的孩子家長(zhǎng)排起了長(zhǎng)隊(duì),領(lǐng)到號(hào)碼牌,20分鐘后進(jìn)入門(mén)診室,醫(yī)生建議他到阜陽(yáng)五院去驗(yàn)血。
在阜陽(yáng)五院,陳暢已經(jīng)昏迷不醒,X光片顯示肺部出現(xiàn)積水,也出現(xiàn)了腦膜炎的癥狀,進(jìn)入了EV71的重癥階段。
令陳文禮感到驚訝的是,從發(fā)熱到腦膜炎,前后沒(méi)超過(guò)20小時(shí)。
病因是什么?這讓陳文禮感到費(fèi)解。他回憶說(shuō),發(fā)病當(dāng)天,奶奶給陳暢買(mǎi)了個(gè)蘋(píng)果,喂了半個(gè),“但蘋(píng)果在吃之前是洗過(guò)的!贝送,陳暢的生活與往日沒(méi)有差別。
最后,陳文禮認(rèn)為自己的工作讓孩子染病的可能性更大一點(diǎn),他回憶,在孩子發(fā)病的前幾天,他的診所里來(lái)看病的孩子就沒(méi)斷過(guò),都是發(fā)熱,其中還有皮膚長(zhǎng)紅點(diǎn)的。這些病童來(lái)看病時(shí),陳暢就在旁邊跑來(lái)跑去。不同的是,這些孩子打過(guò)退燒針后就痊愈了。而陳暢卻到鬼門(mén)關(guān)走了一趟。
“我個(gè)人認(rèn)為,他是被傳染的,這個(gè)病會(huì)傳染,但不是每個(gè)人都發(fā)病,視個(gè)人抵抗力的強(qiáng)弱!标愇亩Y說(shuō)。
現(xiàn)在,陳暢還在阜陽(yáng)第二醫(yī)院觀(guān)察,已脫離了危險(xiǎn),但沒(méi)精神。陳文禮則在家中的每個(gè)角落噴灑村里發(fā)的84消毒液,盡管他也不知道會(huì)不會(huì)有效果。
記者了解到,對(duì)EV71的治療還存在伸縮性。醫(yī)生會(huì)告訴來(lái)醫(yī)院的病兒家屬,先觀(guān)察再治療。
這個(gè)方針還體現(xiàn)在阜陽(yáng)周邊農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生體系中。在陳文禮告訴記者,4月23日他接到通知,衛(wèi)生所的治療權(quán)限有所改變,通知規(guī)定,凡是有發(fā)熱兒童前來(lái)的,先按照普通感冒發(fā)燒進(jìn)行治療,“如果一次治療后,發(fā)熱癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn),就馬上轉(zhuǎn)到阜陽(yáng)市第二醫(yī)院,一刻也不能拖延!
阜陽(yáng)政府昨全面回應(yīng)瞞報(bào)質(zhì)疑
針對(duì)有媒體質(zhì)疑阜陽(yáng)市政府遲報(bào)瞞報(bào)疾病疫情一事,阜陽(yáng)市政府昨日下午專(zhuān)門(mén)召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)進(jìn)行公開(kāi)回應(yīng)。萬(wàn)峻峰稱(chēng),3月27日,一名患者在全力搶救無(wú)效后死亡,28日、29日又有4名患者相繼去世。這一情況引起了相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的注意。
阜陽(yáng)市第一人民醫(yī)院兒科主任劉曉琳有著26年的臨床經(jīng)驗(yàn)。她稱(chēng),自己當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病癥與以往的情況完全不同,自己曾先后懷疑收治患者是否有心臟方面的疾病,但是后來(lái)隨著情況的不斷嚴(yán)重,懷疑是不是一種新的病毒,或者人根本就沒(méi)有抵抗力。隨后,她在3月29日經(jīng)過(guò)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示后,向阜陽(yáng)市疾病控制中心匯報(bào)情況。
據(jù)劉曉琳介紹,3月29日日晚,因?yàn)闀r(shí)間太晚,所以到次日凌晨6點(diǎn)多向疾病控制中心相關(guān)負(fù)責(zé)人打了電話(huà)。3月30日下午,又有兩名患者死亡,由于阜陽(yáng)市衛(wèi)生局調(diào)查組沒(méi)有形成一個(gè)統(tǒng)一結(jié)論,3月31日,向安徽省衛(wèi)生廳以書(shū)面形式匯報(bào)。4月15日,安徽省衛(wèi)生廳向衛(wèi)生部求助。4月23日,經(jīng)過(guò)專(zhuān)家實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),確定為腸道病毒EV71感染所致,引發(fā)手足口疾病以及并發(fā)癥。
為什么4月15日市政府的相關(guān)通知還稱(chēng)該病不傳染呢?阜陽(yáng)市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)嚴(yán)偉告訴,由于阜陽(yáng)歷史上沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)手足口病,當(dāng)時(shí)也不知道有這種病,而本地也沒(méi)有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力,因此從發(fā)現(xiàn)疫情到確定疫情需要一段時(shí)間,更何況腸道病毒EV71并不是法定的傳染病,所以阜陽(yáng)市不存在遲報(bào)。另外,他稱(chēng),病例之間是否會(huì)交叉感染,目前了解到的病人之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)的因素,而不少患者相互的距離又很遠(yuǎn),所以是否會(huì)交叉?zhèn)魅,不太清楚?/p>
針對(duì)媒體的質(zhì)疑,謝廣祥昨日聲稱(chēng),病情發(fā)生后,阜陽(yáng)市委、市政府高度重視,措施得當(dāng),發(fā)現(xiàn)及時(shí),報(bào)告迅速,面對(duì)出現(xiàn)的疫情,從領(lǐng)導(dǎo)到公共衛(wèi)生系統(tǒng)、臨床機(jī)構(gòu)反應(yīng)及時(shí),效果顯著,取得階段性勝利。(記者 李寧源)
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